南浔区聚焦老年群体看病就医的急难愁盼问题，以家庭医生签约服务提档升级为切入点，融合专家预约下沉、院内免费陪诊、居家智慧守护等举措，串点连线，延伸服务链条，有效提升老年健康服务品质，促进老有医靠、健康共富。

一是个性化套餐定制，让签约服务更精准。针对群众健康需求日趋多元的实际，在家医签约服务清单中增补康复护理、家庭病床、安宁疗护等事项，11.56万老年人在家庭医生的指导下，成功定制个性化的签约服务套餐，相关患病老人的依从性达到87.49%，较去年同期提升了22.46个百分点，实现“质效双升”。

二是预约制下沉坐诊，让基卫服务更优质。依托医共体平台，组建全专融合签约服务团队11支，建立专科医生“定期+预约”下沉机制。320名专科医生主动下沉乡镇卫生院或社区卫生服务站，为高龄、残疾等出行不便老人提供预约制专科门诊服务1.64万人次，实现老人少跑腿、看好病。

三是一站式免费陪诊，让院内就诊更舒心。在5家公立医院推出免费陪诊服务，行动不便的老人或家属可通过电话预约、诊间预约、服务台预约等形式，向医院提交服务需求，定时定点“一站式”享受挂号、排队、就诊、检查、取药等舒心陪诊服务。今年以来，已为老年人群提供服务600余人次。

四是全时段健康守护，让居家养老有保障。设立医康养调度中心，开发医康养一体化平台，发放助老终端2000套，会同民政部门，创新实施“红绿双键”帮扶机制。8月以来，共有400余名老人按下红键，一键享受医疗上门、院前救护等服务6088人次。遴选慢病老人7500名，免费发放智能监测设备，依托“5G+”智慧健康管理平台，24小时动态追踪血压、血糖、心率等指标，妥善处置风险预警6.17万人次。

         供稿单位：南浔区健康办